معرفی واحد کنترل عفونت

معرفی واحد کنترل کیفیت

۱- نام و نام خانوادگی مسئول بخش/واحد:

سرکار خانم مرزبان(کارشناس پرستاری)

تلفن داخلی : ۱۲۴۰ - ۲۲۹۷

۲- تعداد پرسنل به تفکیک رسته و شغل

کارشناس پرستاری۱ نفر

۳- شرح وظایف و نوع خدمات بخش /واحد:

-تهیه و تدوین برنامه عملیاتی زیر نظر کمیته کنترل عفونت

-- تهیه چک لیست جهت بازدید ممیزی از بخش ها و تکمیل و پایش آنان و انجام اقدامات اصلاحی

- برنامه ریزی جهت راند از بخش های مختلف و ارائه گزارش راندها به رئیس بیمارستان

- تشکیل پرونده بهداشتی ، واکسیناسیون ، تعیین تیتر و آزمایشات دوره ای برای پرسنل

- بررسی نیازهای آموزشی کارکنان در زمینه های کنترل عفونت ، مدیریت خطر ، ایمنی و ....

- برنامه ریزی جهت آموزش کارکنان و پایش آن و درصورت نیاز آموزش مجدد

- هماهنگی با بخش ها جهت گزارش موارد عفونت بیمارستانی ، دقت کافی جهت افزایش صحت آمار ، گزارش دهی پس از تکمیل فرم های مربوطه که با بررسی پرونده ، وضعیت بیمار و گزارش آزمایشگاه و استفاده از نظرات پزشک کنترل عفونت بیمارستان به دست آمده است.

- تهیه و تدوین خط مشی ها ، دستورالعمل ها و اصلاح فرآیندها زیرنظر رئیس کمیته کنترل عفونت

- تدوین برنامه استفاده از مواد ضدعفونی کننده مناسب برای دست ها ، ابزار و سطوح و هماهنگی جهت خرید و نظارت بر توزیع مواد و تجهیزات در بخش ها

- نظارت بر کار خدمات ، لاندری ، تغذیه و ... از نظر رعایت نکات مربوط به کنترل عفونت

- نظارت بر CSSD و اتاق عمل از نظر رعایت نکات مربوط به کنترل عفونت

- پیگیری جهت تشکیل کمیته کنترل عفونت ، تهیه صورتجلسه و پیگیری مصوبات کمیته کنترل عفونت

- پیگیری موارد جراحات و صدمات ناشی از سرسوزن و وسایل تیز و برنده و گزارش ماهیانه موارد به

- هماهنگی جهت ارسال آزمایشات HIV و دریافت جوابها و ارسال به بخشها

- تهیه داروهایی که در داروخانه موجود نیست و بررسی آنها از نظر کمبود و تاریخ مصرف ، داروهایی مانند تامی فلو ، زیدوودین و ... از طریق مدیریت اقدام کنند.

- گزارش موارد اپیدمی ها به کمیته کنترل عفونت معاونت درمان

- گزارش ماهانه موارد کتبی براساس فرم های مربوطه به معاونت بهداشت و درمان

- شرکت درجلسات مختلف و سمینارها - هماهنگی جهت ارسال آزمایشات آنفلوانزا ، CCHF و ... - تهیه و تدوین عملکرد سالیانه

- برگزاری جلسات ماهیانه کمیته کنترل عفونت بیمارستان و پیگیری مصوبات آن